Новости
НЕЙРОХИРУРГИЯ. 29 декабря 2016 года у начальника центра — полковника медицинской службы, профессора, заслуженного врача РФ Геннадия Ивановича АНТОНОВА – День рождение!
29/12/2016
Уважаемый Геннадий Иванович! Руководство и весь коллектив госпиталя сердечно поздравляет Вас с Днем рождения! Пусть накопленный жизненный опыт и мудрость поможет достичь Вам новых высот! Пусть сбудутся Ваши сокровенные желания и устремления, сохранится все хорошее, что есть в Вашей жизни и преумножатся мгновения радости, любви и оптимизма. Желаем, чтобы Удача, Успех и Вдохновение были верными спутниками во всех Ваших начинаниях, а здоровье и благополучие – в ежедневной жизни. Настойчивости и терпения в решении каждодневных задач! |
НЕЙРОХИРУРГИЯ
— С какого времени функционирует нейрохирургический центр в госпитале?
— Нейрохирургический центр сформирован в декабре 2010 года, а начал свою деятельность в 2011 году. Сегодня центр является ведущим практикующим медицинским учреждением в области нейрохирургии. Но самое начало было положено в 1991 году, когда создали одно, 31-е отделение нейрохирургии. Начинали с 5 коек и двух врачей, затем, через некоторое время, стало 12 коек, и вот сегодня у нас развернуто уже 46 коек. Всего планируется развернуть 70 коек, но это будет после введения в эксплуатацию нового корпуса.
— Сколько и какие отделения входят в состав нейрохирургического центра?
— В состав центра входят два отделения: отделение нейрохирургии — 31-е, возглавляет которое подполковник медицинской службы В. Мануковский, отделение нейрососудистой хирургии — 35-е, его возглавляет подполковник медицинской службы Э. Миклашевич, а также планируется открытие нейроонкологического отделения.
— Я не понаслышке знакома с нейрохирургией — самой пришлось пройти через ваши руки, поэтому очень интересно, какие операции проводятся в центре сегодня?
— Среди них — нейроонкология, в сферу которой входят операции по удалению опухолей головного и спинного мозга. Нейроонкология, в большинстве случаев подразумевающая сочетание хирургических действий, лучевой терапии и химиотерапии.
Отдельно можно выделить военную нейрохирургию, которая специализируется на оказании помощи в условиях катастроф, терактов, военных действий, вооруженных нападений, природных катаклизмов. Военная нейрохирургия — раздел военной медицины, теория и практика которого востребованы всегда — и даже в мирное время. Практически все нейрохирурги госпиталя имеют боевой опыт, участвовали в обеспечении нейрохирургической помощи раненым и больным в различных вооруженных конфликтах.
Раздел нейротравматологии — это операции: — удаление гематом и последствий ушибов головы, позвоночника, — лечение вдавленных и осколочных переломов черепа, — пластика дефектов черепа и мягких тканей головы, являющихся последствием травм в авариях, падениях и т.д., — стабилизация позвоночника, — оперативное лечение абсцессов головного мозга, — операции при ликворее, то есть при заболевании, которое заключается в истечении спинномозговой жидкости из естественных отверстий черепа при нарушении целостности твердой оболочки мозга. |
|
Помимо перечисленных операций в нейрохирургическом центре госпиталя проводятся: — оперативное лечение опухолей центральной нервной системы (головного, спинного мозга и периферических нервов), — оперативное лечение грыжи межпозвонкового диска путем дискэктомии, микродискэктомии, — стабилизация позвоночника на любом уровне путем транспедикулярной фиксации поясничного отдела, — удаление аденомы гипофиза при помощи эндоскопа, — пункционная вертебропластика для восстановления опороспособности позвонков. |
|
Сфера сосудистой хирургии: — это профилактика и восстановление последствий ишемических инсультов — восстановление проходимости крупных кровеносных сосудов, — операции на сонных артериях (каротидная эндартерэктомия), — наложение обходных -анастомозов, — лечение артериальных и артериовенозных аневризм и артериосинусных соустий, — реваскуляция ишемических очагов головного мозга, — другие операции в области сосудистой хирургии.
|
Нейротравматология — наиболее востребованный раздел нейрохирургии. Сравнить количество больных, обращающихся в нейрохирургический центр госпиталя по причине травм и повреждений органов и тканей нервной системы, можно разве что с числом заболеваний в области сосудистой нейрохирургии. Нейротравматология специализируется на диагностике и лечении черепно-мозговых и позвоночно-спинномозговых травм.
Сосудистая нейрохирургия — одно из важнейших направлений нейрохирургии.
Последние 15 лет 35-е отделение по хирургии магистральных артерий головы занимает первое место в нашей стране. Несмотря на то что развернуто только 23 койки, мы выполняем более 300 операций в год — это только по хирургии магистральных артерий головы. А если брать операции, проводимые центром, то это порядка 800 операций в год. И это при условии работы на одном операционном столе. Если разделить на количество дней в году, исключив выходные и праздники, получается 3–4 операции в день. Для одного операционного стола — это очень большая нагрузка.
31-е отделение выполняет различные операции, любых уровней сложности по генеративно-дистрофическим заболеваниям позвоночника. Практически любые варианты нейрохирургического вмешательства, существующие в мировой практике, освоены врачами этого отделения. А если говорить о количестве операций в год, то это около 400 операций, только спинальных. Предел все по той же причине — один операционный стол. Мы все очень ждем открытия нового корпуса — это плюс три операционных, тогда количество операций увеличится многократно. А пока, конечно, есть очереди, иногда больные ждут и по две-три недели.
— В редакцию приходят вопросы по поводу госпитализации. Интересуются — как к вам можно попасть?
— Поступление пациентов в основном плановое, через поликлинику. Если брать количество всех госпитализируемых, то среди них — около 30 % военнослужащих, от 40 до 50 % — члены семей и отставники.
Остальные 20 % — это гражданский контингент. Попасть к нам можно, даже если на данный момент нет места, мы госпитализируем в другое отделение, а затем переводим в свое.
— Какое достижение в нейрохирургическом центре вы считаете самым важным?
— Самое главное достижение нашего центра — это медицинский персонал. У нас профессиональный, к тому же очень дружный, слаженный коллектив, что немаловажно для работы. Шесть кандидатов наук, один доктор наук, а также у нас большой потенциал врачебной помощи извне, так как мы имеем возможность ежегодно брать к себе одного аспиранта и двух ординаторов. Ну а в плане медицинских достижений — это появление новой операции по реконструкции позвоночной артерии — «позвоночно позвоночное аутовенозное шунтирование», которая названа именем Антонова. Нами успешно проведена такая операция. Больной поступил с диагнозом: «Ложная (посттравматическая от 21.02.2014) аневризма д/з V2 левой позвоночной артерии на уровне C 3- позвонка, после ножевого ранения боковой поверхности шеи слева, с повреждением наружной яремной вены, грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, спинного мозга. Посттравматическая киста (очаг миелопатии) спинного мозга на уровне С 2-позвонка с правосторонней гемигипестезией». Сегодня пациент чувствует себя хорошо. Мы надеемся, что наше достижение поможет вернуться многим пациентам к нормальному образу жизни.