Словарь

Накоплен большой опыт лечения аденомы предстательной железы: медикаментозное ведение пациентов, трансуретральная резекция предстательной железы с использованием моно- и биполярного резектоскопа, лазерная энуклеация аденомы простаты, установка постоянных уретральных стентов у больных различных возрастных групп, эмболизация простатических артерий.

Основным оперативным методом лечения ДГПЖ остается трансуретральная резекция (ТУР). «Золотым стандартом» этот метод эндоскопической хирургии характеризует меньшая травматичность вмешательства по сравнению с открытой аденомэктомией, короткий период реабилитации пациентов, возможность оперативного лечения у лиц, с интеркуррентными заболеваниями.

Лазерная энуклеация  - самый современный и эффективный эндоскопический метод лечения аденомы простаты, особенно при объеме аденомы простаты более 60 куб.см. Эта методика применяется с большим успехом в странах Европы уже более 9 лет при объемах аденомы 60—200 куб см. В нашем центре операции проводятся на лазерном аппарате Lumenis Pulse 120H совместно с эндоскопическим марцеллятором VersaCut.

С момента запуска лазерного аппарата лазерная энуклеация предстательной железы вышла на первый план по количеству проводимых вмешательств на предстательной железе.

Трансуретральные операции на  простате — эндоскопические, в ходе которых инструмент вводится через мочеиспускательный канал, проводится в мочевой пузырь и далее, под контролем зрения, специальной электропетлей или лазерным волокном постепенно убирают ткань аденомы.

Так как аденома является доброкачественной опухолью, располагающейся в центральной части предстательной железы, то сам орган при аденоме простаты во время операции (ТУР аденомы простаты, лазерная энуклеация) не удаляется. А полость, которая образовалась после резекции или энуклеации, со временем сокращается и заново покрывается слизистой.

Применяются в центре металлизированные стенты (Memokat) у больных с тяжелой сопутствующей патологией со стриктурами различных отделов уретры после многочисленных предшествующих операций

Совместно с центром рентгенэндоваскулярной хирургии в нашем госпитале и впервые в учереждениях МО РФ внедрена и выполняется билатеральная суперселективная эмболизация простатических артерий пациентам высокого возрастного, анестезиологического риска и риска осложнений на фоне выраженной сопутствующей патологии (тяжелое течение сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, патология гемостаза), при больших объемах аденомы предстательной железы.

Данный способ позволяет блокировать приток крови избирательно в ткани простаты, что приводит в дальнейшем к постепенному уменьшению ее размеров, нормализации мочеиспускания и улучшению качества жизни пациента.